体外冲击波碎石：仰卧位胜过俯卧位

体内内爆砾石（SWL）是疗法用户端十二指肠腹腔确保安全有效的方法。疗法中的最常见的是腿部位，但是其减小腹压、减小肺活量等实用性，使得分析人员寻求一种更加确保安全有效的顺利完成体内内爆砾石。

埃及Zagazig大学的Mostafa 等顺利完成了一项前瞻性的随机对照分析，风险评估了仰卧位SWL疗法用户端十二指肠腹腔的，结果推测仰卧位体内内爆砾石的是特别是在的，并且优于腿部位体内内爆砾石，发表文章刊发在近期的Urology上。

图1. 仰卧位体内内爆砾石

该分析纳入了98名用户端十二指肠腹腔病患者。纳入的新标准为病患者腹腔是不在手射线的，且≤10 mm，无关指证为有在手射线的、>10 mm的腹腔，无需专用疗法以及有SWL禁忌症的病患者。测试者被随机分为两组：一组给予腿部位SWL疗法（49人），另一组给予仰卧位SWL疗法（49人）。

SWL术后风险评估之外疗法后两周的KUB平片，如果有无需，可在疗法后每隔一月顺利完成一次KUB检查，此后术后3个月。KUB平片上无可见的残余腹腔残骸可认为腹腔被取净，而3个月后仍有腹腔残骸或者无需十二指肠镜疗法则认为疗法告终。

结果推测，腿部位组和仰卧位组，第一次SWL术后的腹腔取净率共有44.9%和75.5%；第二次SWL告终后无需十二指肠镜除去腹腔的机率共有34.7%和8.2%；SWL疗法总的成功率共有65.3%和91.8%。

上述结果可以看出，仰卧位SWL疗法十二指肠用户端腹腔的特性是特别是在的，同时优于腿部位SWL。

根据西欧尿石症管理指南，SWL是用户端十二指肠腹腔的一线疗法方案。尽管许多泌尿外科医师采取腿部位的SWL疗法，但是这样会减小腹压、减小肺活量。同时毛发到腹腔的距离较为较宽，肠内空气可能靠拢震波特性。这篇发表文章声称SWL中的采用仰卧位特别是在，同时通过腿部位和仰卧位SWL的较为，为用户端十二指肠腹腔的理想疗法提供了更加丰富的信息。

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编者： 汤井源