外科手术感染：直肠拭子培养指导的抗菌治疗更有效

细菌感染是解剖后典型的肺炎，且大多数细菌感染是由消化道肠胃种植引致的。目前的指南推荐术前服用氯阿司匹林或头孢菌素预防细菌感染。然而耐氯阿司匹林病原菌的存在，使得解剖后细菌感染遭遇率一直居高不下。

已对，美国华盛顿大学的Jessica等史家检验了解剖中消化道拭子养成教导的预防抗氧化外科手术的作用，同时研究成果了消化道肠胃中氯阿司匹林致病的遭遇和产广谱β内酰胺酶肠胃的具体情况，发现消化道拭子养成教导的口服外科手术遭遇细菌感染的可能性更是低，消化道肠胃氯阿司匹林致病遭遇率较高，该文章最近发表在Urology杂志上。

该研究成果纳入了罗德岛医院2013年2月到2014年2月过后487名行解剖的症状。受试者中亦有314名接受了消化道拭子养成教导的预防抗氧化外科手术，其余症状未行消化道拭子养成，仅接受了专业知识性的抗氧化外科手术。研究成果人员撷取了症状在解剖后30天内的细菌感染肺炎等临床研究资料，并对数据资料进行了分析。

最近两第三组症状在免疫水平、Charlson肺炎评分、白人等方面无明显差别。消化道拭子养成第三组症状更是可能接受补充的庆大霉素外科手术，专业知识施用第三组主要使用环丙沙星、左氧氯沙星等口服。消化道拭子养成第三组细菌感染肺炎遭遇率更是低。多参数分析提示细菌感染遭遇的降低与养成教导的口服外科手术联系紧密。

消化道拭子养成第三组中，40人的病原体用到氯阿司匹林致病（12.1%）。此外还有2名症状养成最近为产β内酰胺酶致病生长（0.64%）。

上述结果提示与专业知识施用第三组相较，消化道拭子养成第三组细菌感染遭遇及肺炎风险较低。虽然由于该研究成果验效能的偏低，使得这种差异并没有统计学意义，但专业知识施用第三组肺炎的程度更是加严重。消化道拭子养成第三组的病人（常常是养成显示氯阿司匹林致病的），从相应的外科手术中获益更是高。

氯阿司匹林致病是前列解剖术后细菌感染遭遇和住院外科手术的主要原因，这暂时让临床研究药剂师之后阐述目前常规的抗氧化外科手术。消化道拭子养成可以检验出氯阿司匹林致病遭遇，并通过药敏试验教导定制的外科手术，从而降低解剖术后细菌感染的遭遇。

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编辑： 汤井源