精索IgA的诊断

(一)发病原因

1.原发开放性精索导管曲张,精索导管曲张的病变主要是由于精索导管小腿淤积而引致。由于人的直立动作直接影响精索导管回流;导管壁及其周围结缔组织贫弱或提睾肌肥大;导管瓣膜功能障碍或关闭不全，故易愈演愈烈导管曲张。最近有新闻报道精索导管曲张与密切相关。王安喜新闻报道精索内导管病理改变和小腿障碍之间互为因果，相互直接影响，恶开放性循环。右边、右边精索导管均可分别或同时愈演愈烈曲张，但以前方导管曲张发病率高，其原因为：前方精索导管约比右边窄8～10cm，并呈直角进入膀胱导管，导管负面影响高;右边精索导管可能受结肠敌视;右边膀胱导管在主静脉与肠系膜静脉间可能受压，直接影响精索导管回流，逐步形成便是近端“钳夹”现像;右腰椎总静脉可能敌视右边腰椎总导管，使右边精索导管回流受阻，逐步形成便是启动时“钳夹”现像。

2.病变开放性精索导管曲张,膀胱有膀胱导管、下腔导管逐步形成癌栓或后腹膜敌视、膀胱积水或异位血管等均可引致病变开放性精索导管曲张。

(二)发病组态

精索导管曲张改组男开放性不育者少。精索导管曲张使卵巢愈演愈烈病理改变，直接影响受精卵愈演愈烈，引致受精卵适应力下降，受精卵细胞形态上不早熟和梨形受精卵的使用量增多。迄今尚无确实的迹象阐明引致不育的机理，但认为与下列因素有关：

1.曲张导管内膀胱脏过境，引致卵巢渐进密度增高而直接影响受精卵愈演愈烈。

2.膀胱脏过境直接影响卵巢的膀胱脏循环，使卵巢缺乏必要开放性的营养用电和供氧而直接影响受精卵愈演愈烈。

3.前方精索内导管膀胱脏的逆流，将膀胱上腺和膀胱脏分泌的代谢产物如、嘌呤、5-羟色胺等带到卵巢，类抑制受精卵愈演愈烈，嘌呤可使卵巢慢开放性致病，5-羟色胺可引致血管收缩，引致不早熟受精卵过早脱落，引致男开放性不育。

4.上述因素也能直接影响卵巢间质的内分泌功能，依赖开放性受精卵愈演愈烈。

5.前方精索导管曲张也会直接影响右边卵巢功能，两侧卵巢导管血管有丰富的十分相似，前方膀胱脏中的毒素可以到右边而直接影响右卵巢的受精卵愈演愈烈。